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¿ Pertenece a la Cooperativa Virgen de la Oliva ? Si No

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¿Padece algún defecto físico o minusvalía? SI NO *

Si ha respondido SI, por favor incluya una pequeña explicación

Actividad:   Agricultor y/o Ganadero          Ambito Geográfico de la Cobertura: España

Opción Elegida ELEGIR OPCION ACCIDENTES 30.000€ + RC 150.000€ PRIMA ANUAL 179,98€ ACCIDENTES 45.000€ + RC 300.000€ PRIMA ANUAL 240,04€ ACCIDENTES 60.000€ + RC 600.000€ PRIMA ANUAL 300,09€ *

Forma de Pago Anual *

Cuenta Bancaria *

Fecha de entrada en vigor 20/05/12 *

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