Un seguro diferente
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SEGURO DE SALUDEste seguro le ofrece una asistencia médica integral de alta calidad constituida por un amplio cuadro facultativo, hospitalario y de servicios que incluye todos los servicios médicos, especialistas, medios de diagnóstico y los mejores centros hospitalarios. Cómo funciona Usted dispone de un cuadro facultativo y de una tarjeta magnética con la que podrá acudir al médico o centro elegidos, sin Qué cubre Visitas Medicina general, pediatría, especialistas, enfermería y visitas domiciliarias (siempre que el estado del enfermo lo requiera Medios de diagnóstico Análisis (clínicos, bioquímicos, citología, etc.), radiología, doppler cardíaco, ecografías, etc. Métodos terapéuticos Aerosolterapia-ventiloterapia, oxigenoterapia, transfusiones, etc. Quimioterapia oncológica ambulatoria Con carencia de 12 meses: quimioterapia oncológica ambulatoria en régimen de hospital de día. Rehabilitación Con carencia de 6 meses: 40 sesiones año/asegurado Urgencias En los centros concertados. Revisión ginecológica Una revisión anual. Planificación familiar Control del tratamiento con anovulatorios. Colocación del DIU y su vigilancia (el coste del dispositivo corre a cargo de la asegurada). Parto Asistencia, medicación en clínica y anestesia, con carencia de 8 meses, excepto en los casos de urgencia (prematuros o Intervenciones quirúrgicas Toda operación efectuada por un cirujano en una sala de operaciones, con carencia de 6 meses (excepto en caso de urgencia vital). Hospitalización En habitación individual con cama para el acompañante (excepto UVI y hospitalización psiquiátrica), con carencia de 6 meses. Ayuda a la convalecencia En caso de hospitalización por cirugía de 7 días o más, se puede acceder, de forma gratuita a: Prótesis Serán por cuenta de la entidad: válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis de cadera, prótesis de by-pass vascular, prótesis Revisión médica preventiva Una revisión anual. Protección de pago Cobertura económica de 6 meses de la prima de su seguro de salud en caso de que se encuentre en paro o en situación de Células madre Servicio de conservación, durante 25 años y a precios especiales, de células madre del cordón umbilical. Otras coberturas Segunda opinión médica Asistencia en viaje Cobertura hasta 12.000 euros de gastos médicos y farmacéuticos en el extranjero. Servicios complementarios Podrá acceder, a precios especiales, a las especialidades y/o técnicas que complementan los servicios médicos y sanitarios
Normas de contratación PRIMA TOTAL ANUAL DE “0 A 59 AÑOS” 38,00€ / mes por persona *
*Con esta tarifa no se eliminan las carencias, aunque provengan de otra póliza. PRECIOS VALIDOS PARA TODA LA PENINSULA, EXCEPTO CATALUÑA
TRATAMIENTOS MEDICOS Y QUIRURGICOS SIN SANGRE - CIRUGÍA SIN SANGRE¿Por qué esta nueva cobertura? La Unidad de Medicina y Cirugía Sin Sangre ofrece un tratamiento de calidad a aquellos pacientes que buscan alternativas al uso de transfusiones de sangre El cuidado médico sin sangre es un enfoque avanzado que ofrece beneficios a aquel paciente que, por razones médicas, personales o religiosas, prefiere recurrir a tratamientos y técnicas que eviten una transfusión de sangre. A este planteamiento se añade el hecho de que la sangre es actualmente un bien escaso, por lo que disponer de una póliza de salud con la cobertura de Unidad de Medicina y Cirugía Sin Sangre supone un planteamiento adaptado a las necesidades actuales y una propuesta de futuro. Tratamientos sin sangre
No está exenta de riesgos: -Enfermedades infecciosas: víricas, bacterianas y parasitarias (SIDA, Hepatitis B o C…) -Hemólisis aguda postransfusional, disfunción pulmonar (muy graves) -Reacciones adversas no hemolíticas (fiebre, urticaria…) -Alteraciones del sistema inmunológico. - Infecciones postoperatorias. Todos estos motivos, hacen pensar que instaurar prácticas que lleven a un uso más racional de la sangre y los hemoderivados, es un factor positivo y beneficioso para toda la sociedad. Los TMQSS actúan antes, durante y después del acto quirúrgico, consiguiendo:
Unidad de Cirugía Sin Sangre Desde hace unos años, se están creando Unidades Multidisciplinares, especializadas en los tratamientos médicos y quirúrgicos sin sangre. Estas unidades disponen de los tratamientos farmacológicos y de los medios tecnológicos adecuados: Fluidos: Se administran en casos de gran pérdida de sangre para estabilizar o aumentar el volumen circulante de sangre de los pacientes. Fármacos: Que estimulan la producción de glóbulos rojos, plaquetas y diversos glóbulos blancos, que reducen la pérdida de sangre durante las intervenciones quirúrgicas o aminoran las hemorragias agudas. Adhesivos biológicos: Se aplican directamente apósitos de colágeno y celulosa para detener las hemorragias. Técnicas quirúrgicas avanzadas: Máquinas de recuperación de sangre, que recuperan la sangre derramada durante una intervención quirúrgica o un trauma, que luego es filtrada y reinfundida al paciente en un circuito cerrado. Instrumentales quirúrgicos de última generación que cortan y sellan simultáneamente los vasos sanguíneos minimizando la pérdida de sangre… Protocolos de práctica clínica en la UCSS Las clínicas y/o hospitales que tienen operativa una Unidad de Cirugía Sin Sangre (UCSS), son aquellas que tiene establecidos protocolos y guías de práctica clínica, que incluyen: Asistencia previa a la intervención. Plan de tratamiento individualizado y proactivo, que pretende adoptar todas aquellas medidas farmacológicas para disminuir el sangrado e identificar alteraciones en los factores de coagulación. Asistencia durante la intervención. Combinar técnicas anestésicas y quirúrgicas de ahorro de sangre y optimizar el aporte de oxigeno. Asistencia postquirúrgica. Combinar estrategias de vigilancia intensiva del paciente Un Coordinador Responsable. El centro tiene que disponer de una figura que coordine y se responsabilice de los TMQSS. Un equipo multidisciplinar. Que asuma y respete los términos de la CSS. Aspectos éticos y legales. El centro tiene de disponer de los modelos necesarios de documentación relacionados con el Consentimiento Informado, y poder acceder a la consulta del Documento de las Voluntades Anticipadas en la base de datos correspondiente. Estos documentos, están dirigidos al médico responsable, en el que se expresan los valores y opciones personales respecto a: Los criterios que deben orientar las decisiones que se vayan a tomar en el ámbito sanitario. Las situaciones sanitarias concretas en que las que se pide que se tengan en cuenta la aceptación o rechazo de determinados tratamientos o cuidados sanitarios, como los Tratamientos Médicos y Quirúrgicos Sin Sangre. Estos documentos, están dirigidos al médico responsable, en el que se expresan los valores y opciones personales respecto a: Las instrucciones y límites con respecto a las actuaciones médicas en dichas situaciones, como que no sean aplicadas o se retiren medidas de soporte vital, etc. La designación de un representante o varios, que puedan sustituir la decisión del paciente cuando no pueda expresar su voluntad, con el fin de que cumplan las instrucciones indicadas previamente. Acceso al TMQSS Con una sola llamada al 902 23 40 40 tendrá localizados y coordinados a médicos, especialistas, cirujanos y hospitales para suministrarle el mejor tratamiento e intervenciones disponibles de "Cirugía Sin Sangre". En caso de ser necesario y siempre que la gravedad impida el traslado, ponemos a su disposición el medio de transporte sanitario más adecuado respetando la decisión de no recibir sangre o hemoderivados.” Cuadro Médico especializado Con varios centros distribuidos por España, para poder dar cobertura tanto programada como urgente con garantías. También se incorporaran centros que sólo asumen cirugía programada en algunas especialidades. Algunos ejemplos: Hospital Universitario Sagrado Corazón (Barcelona) Centro Médico Tecknon (Barcelona) Hospital Quirón (Zaragoza) Clínica Astarté (Cádiz)
-Alergología -Aparato Digestivo -Cardiología -Dermatología -Medicina Interna -Nefrología -Otorrinolaringología (excepto la cirugía de laringe) -Odontología -Psiquiatría En los supuestos de que se tengan que realizar intervenciones quirúrgicas y/o técnicas diagnosticas con un posible riesgo de sangrado, es cuando se debe de utilizar el cuadro médico específico y de uso interno para TMQSS, cuyas especialidades son: -Endoscopia digestiva intervencionista -Cirugía General y Digestiva -Cirugía Maxilofacial -Cirugía Pediátrica -Cirugía Plástica -Cirugía Torácica -Cirugía Cardiaca -Cirugía Vascular -Neurocirugía -Obstetricia y Ginecología -Traumatología -Urología -Hematología Agrupació Mútua reconoce y acepta el derecho a la negativa del asegurado a que se le administren transfusiones de sangre (completa, eritrocitos, leucocitos, plaquetas y plasma) en su persona y en la de sus hijos bajo su patria potestad o bajo su tutela. Por tanto, la entidad asume la prestación de todo tipo de tratamientos médicos e intervenciones quirúrgicas sujetas a la condición indicada, motivados por cualquier clase de enfermedad o accidente que sea objeto de cobertura por la póliza de que se trate, siempre sin empleo de sangre ni de ninguno de sus derivados, sólo en los servicios médico quirúrgicos concertados por la propia entidad y que acepten la realización del acto o intervención. Traslados y Asistencia a las personas Traslado y acompañamiento en caso de enfermedad y/o accidente En caso de accidente y/o enfermedad, cuando el asegurado deba ser ingresado en un centro hospitalario o estando ingresado, desee ser trasladado a un hospital o centro médico de su elección dentro de territorio español, la entidad aseguradora organizará y tomará a su cargo el traslado del asegurado, por el medio más adecuado atendiendo a la gravedad de su estado, a otro centro hospitalario, que aceptará la admisión del asegurado para su tratamiento y su posterior retorno a su domicilio. Este traslado se efectuará, única y exclusivamente tras la solicitud y autorización expresa del asegurado a su legal responsable de las consecuencias del citado traslado. Traslado y acompañamiento en caso de enfermedad y/o accidente El Asegurado irá acompañado, en caso necesario, por un médico de su elección, siendo éste quien determinará el medio de transporte más adecuado, y asimismo quién será responsable de cualquier decisión relativa a dicho traslado. El pago de los honorarios de dicho médico así como el coste de los desplazamientos necesarios para el acompañamiento y retorno a su domicilio serán a cargo de la entidad aseguradora. Esta garantía incluye el traslado del asegurado cuando no se aceptara su admisión, permanencia o intervención quirúrgica en un centro hospitalario, a causa de su negativa a recibir transfusiones de sangre y/o hemoderivados. Desplazamiento de un acompañante en caso de hospitalización En caso de utilizar la garantía anterior y de ser precisa la hospitalización del asegurado, la entidad aseguradora asume a su cargo los gastos de desplazamiento de ida y vuelta (billete de avión clase turista o tren en primera clase en caso necesario) de un familiar del asegurado o persona que éste designe. En caso que el asegurado se encuentre hospitalizado en una unidad de cuidados intensivos (UCI /UVI), esta garantía comprende también la cobertura de una dieta diaria para el acompañante de 60 € por día durante un máximo de 3 días. Hotel en espera La entidad aseguradora cubrirá y organizará, en caso de ser necesario, hasta 7 noches de hotel como un tope de 120 € por noche para su espera antes del ingreso, o bien reposo postoperación, siempre y cuando el asegurado deba ser intervenido fuera de su lugar de residencia. Repatriación o traslado de fallecidos En caso de fallecimiento del asegurado encontrándose fuera de su lugar de residencia habitual, la entidad aseguradora toma a su cargo los trámites y gastos de acondicionamiento y transporte del cuerpo, desde el lugar del fallecimiento hasta el de su inhumación en España. Se excluyen de esta garantía el pago del ataúd habitual y de los gastos de inhumación y ceremonia. No podrán ser atendidos reembolsos de asistencias prestadas por servicios ajenos a la entidad aseguradora o sin su conocimiento, salvo caso de fuerza mayor.
Normas de contratación PRIMA TOTAL ANUAL INCLUYENDO LA CIRUGÍA SIN SANGRE, DE “0 A 59 AÑOS” 43,00€ / mes por persona *
*Con esta tarifa no se eliminan las carencias, aunque provengan de otra póliza. PRECIOS VALIDOS PARA TODA LA PENINSULA, EXCEPTO CATALUÑA
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